defgf96tj
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Wysłany: Pon 5:32, 14 Mar 2011 Temat postu: converse pas cher 视网膜&# |
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视网膜静脉阻塞与球结膜微循环的关系探讨
发现本痛预后并非象以往所认为的那样,许多病例因所致视网膜色素上皮萎缩t视力有不同程度的严重下降。西此,及时选择有效的治疗方法,对丧病的硬后有着重要的影响。以往的治疗,多采用药物或激光的方法进些均有一些缺点或井发症。我们采用高压氧治疗中浆病获得显著疗效,现报告如下。资料和方法本组23侧(23眼),男2l倒,女2倒,年龄在21~6g岁,平均40.21岁。发病时间在一十月以内者l8酿t一十月以上者5眼.病程最长选lD年,最短5天.韧发l7眼,复发6眼。治疗方法;全部病例治疗前已做严格的体格检查,除外青光眼、视网膜脱离、角膜软化症,咽鼓管阻謇、急慢性鼻窦费,上砰吸遭感染、活动性肺结棱、高血压、血友病等。治疗时患者全身置于高压仓内,压缩空气加压至l_2~l_5绝对大气压,面罩吸纯氧。吸氧时问;每次60分钟。每天治疗一次,十天为一疗程。休息3天,必要时重复治疗,[link widoczny dla zalogowanych]。每个疗程的开始及结束进行限底及视力检查。另外在治疗期闻辅以维脑路通、肌苷、ATP等治疗。结果一.疗效判定:1.治盘;自觉症状捎失,视力(或矫正规力)恢复1.0以上或恢复到病前视力水平(对数视力表),平面视野检查中心暗点消失,黄斑区水肿消退,渗出物吸收,[link widoczny dla zalogowanych]。2.显效t自觉症状减轻,[link widoczny dla zalogowanych],视力增进{行以上,暗点明显好转,黄斑区水肿明显消退、渗出物大部分吸收。3-进步视力增进l~3行,人血液粘度及红细胞聚集性均增高。本组RVO住院患者均做了血液流变学测定,多数血液粘皮增高本组通过球结膜散循环检查,直接而清晰地观察到RVO病人较正常人的血液流态缓慢、毛细血管弯曲、血柱不匀及红细咆聚集性增高。从而更进一步证鬟丁血管病变、血散粘度与巍态和政变是RVO的主要病因.RVO是危害视力的常见规网膜血管性痍病之一,病因复杂,发病机理一直有争议。目前文献上报告较多的有视网膜动脉供血不足学说、动静脉病变井存学说、血流变学改变学说等。但归结起来不外乎血管痛变与血液病变两大因素。笔者认为血管病变主要是动脉硬化引起的视网膜静脉改变,[link widoczny dla zalogowanych]。当视孵膜动脉硬化时则伴随静脉受压而管腔狭窄.静脉内膜互相接胜,因受刺澈而弓I起内膜增生,[link widoczny dla zalogowanych],这是导致静脉血栓的原因之一;另一方面.动脉硬化度动脉管腔狭窄,动脉循环血量减少.特另q是当小动脉硬化失去弹性而血压又下降时,呱l{视同膜静脉血流减慢.造成静脉郁滞而血栓形成,这是原因之二;血液的改变包括血蔽粘度增高,红细胞及j札小板聚集性增高,它“]跗着于粗糙的静脉内膜,逐渐扩大形成血栓.这是原皤之三当然、有的还与青光眼、糖屎稍等因素有关。40岁以下发生本病多认为与视网膜静脉炎,服用避孕药等有关、。
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