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针灸减肥临床疗效观察
型取中脘、上巨虚、天抠、丰盛、明陵泉等。每次留针25分钟，报据肥胖的不同程度，每星期2-3次，12次为1个疗程，前10次为治疗期，后2次为巩同期．巩固期隔5天1次。2．2配合耳穴疗法：把腔布剪成0．6em见方，将王不留行籽置于剪好的胶布中央，贴压两侧耳穴。取穴：饥点、内分珏、脾、胃。便秘加大肠，月经不调加肾区、三焦。其有调节吸收、捧泄，促进代谢和利水的功能。2．3饮食调理：针刺的前半疗程以肉、蛋、蔬菜为主，主食少进．以米最好，后半疗程以主食为主，肉、蛋、蔬蔫为辅。在治疗当中，含淀粉的食物少吃。3疗效观察1个疗程的治疗结果：体重减少3斤以下者视为无效。体重120--130斤，下降8--l0斤者286人，占35．5％；体重130～150斤．下降10--12斤者365人，占46．4％；体重150～208斤，下降l2～15斤者146人，占坞．1％,[link widoczny dla zalogowanych]；体重下降3斤以下者9人，占1．ii％，总有效率达98．9％。笔者1年后随访100倒中，显效未反弹者72人，有效但体重上下浮莉2～3斤者20人,[link widoczny dla zalogowanych]，体重增加超过3斤以上者为反弹，有8人．究其原因，自述暴饮暴食，甜食过最，总有效率达92％。4典型翥倒方某．女，44岁，护士，1998年7月30日来我院减肥，身高160cm,[link widoczny dla zalogowanych]，体重143斤，授围83．3era，自述近两年发胖，大便秘结，尿黄短赤．口臭易饿，口渴喜冷饮。属于胃肠湿热型。作者单位300100天津市南开矗院针剌取亢：脐周8穴．配穴取：中脘、上巨虚、天抠、明砬泉等。手法：天抠、明葭泉用浮法,[link widoczny dla zalogowanych]。配合耳穴贴压治疗。经过1疗程治疗，体重由143斤下降至132斤，减掉l1斤，腰围由83．3cm减至78．3era，随访1年未反弹，其他症状全部消失。5讨论通过临床大量的实例证明，针灸减疆是行之有效的。其作用机理如下：5．1调理气血明阳平衡：所谓“阴平阳秘”(‘索问一生气通天论))也是阴阳在对立制约和消长中所取得的动态平衡。血海有余，气血俱旺，或血实气虚致肥者．应损其有余、补其不足”．本法可用于肾气不足和脾肾两虚的患者,[link widoczny dla zalogowanych]。冲脉为十二经之海，与各经均有联系，冲为血海”，与足少明肾经有密切联系。任脉为“生气之源”，冲脉起于气冲井于足阳明．循腹里．“脐周8穴”位于丹田”附近．具有调气血的功能。如肾气不足可取太溪穴，为肾经的原穴。任脉与足三明交于关元穴可固元气补肾，三明交为交会穴，可健脾调胃补肾。如血海”可以调阴血的偏盛进而达到减肥的作用，冲棘与任脉交于阴交”，阴交又为“脐周8亢”之一，可以调补气血脏腑，调理内分泌的紊乱。5．2通调肠胃腑热：胃肠腑热型的患者易饿．正如‘灵抠·经脉篇)所说：“气盛则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄”．热盛伤津则大便秘结，运化朱职故胀满，脾为湿困则肢体沉重，针刺取手足阳明经亢，处方：曲池、足三里、天枢、上巨虚、阴陵泉等。(灵枢·顺气一日分为四时篇)指出：病在胃及饮食不节得病者．取之舍，故日味主舍。报据舍治内腑取穴，足三里、上巨虚、下巨虚交替使用，可增强减肥的效果。5．3补脾益胃：运用于脾胃气虚型．脾胃为后天之本．李东垣在(脾胃论-脾胃盛衰论)中说：“百病皆由脾胃衰而生。脾胃功毖的失调，可导致水液在体内的停滞．产生痰湿．脾为生痰之源，脾虚水肿，脾胃功能失调还可使卫气运行阻滞水液在体内产生癀。中医研究表明，多余的脂肪物质积存与痰湿之毒积聚有关。选亢可取足三里、丰隆、三阴交、中脘等。总之，针剌减肥的效果关键是辨证取穴，通过调节气血．使紊乱的物质，水、盐、能量的代谢，重新恢复平衡．从而维持人体正常的生理功能。(收穑日期：2000—03—14)
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