www.brydzyk.fora.pl

defgf96tj

中药治疗传染性单核细胞增多综合症45例
001)05—0022—0l传染性单桉细胞增多综台症是一种单棱——巨噬细胞系统急性增生性传染病，小儿期常见,[link widoczny dla zalogowanych]，特征为发热、咽喉炎、淋巴结炎及肝脾肿大，血液现大量异常淋巴细胞。该病通过密切接触传染。西医对本病无特效治疗，只能一般治疗：笔者以中医药疗法治疗45例门诊及住院患儿,[link widoczny dla zalogowanych]，取得良好疗效，总有效率88．89％。1临床资料L．1病例资料2000年6月--2000年9月共收治5l例该病患儿，其后失访6例，剩亲45例患儿中男25例，女2O例；年龄分布7个月～】(J岁，平均2．43岁，其中7个月～1岁8例,[link widoczny dla zalogowanych]，1～3岁2l例，3岁上l6例；就诊时发热起病者28例，皮疹6例，咳嗽6倒；全部患儿均有不同程度颌下淋巴结肿大，伴肝肿大者l5侧，异常淋巴细胞在10％～19％者23例，20％～29％闻l4例，超过30％者8例；舌红赤者38例，苔厚者39倒，苔黄者29例，苔白腻者l5倒；指纹紫过风关者l9例，脉浮数者7例,[link widoczny dla zalogowanych]，脉滑者9例；便结者36侧，呕吐者24例，口疮者l9倒；无l例肺部听诊异常。1．2诊断标准参照(儿科病诊断标准与治疗方案)(林峰，陈永洲．天津科学技术出版杜1990年)。症状和体征：发热、咽喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大；外周血异常淋巴细胞占总数10％上。l3治疗方法根据病情，西药予液体疗法及对症治疗；若患儿体温(腋下)升至38．51C，给予退热治疗。中药以凉膈散为基础方加减治疗：大黄、香薷各6，黄芩、连翘、盒银花各9，淡竹叶、栀于各12g，青蒿、板蓝根各15g，蚤休6g。随证加减：皮疹加用荆芥、防风各6g；咳嗽加用杏仁6，紫蔸12g。14疗效标准及结果作者单位：434000湖北省剩州市中医院服药后24小时内，体温降至正常，不需服退热药或皮疹、咳嗽症状消失，淋巴结随后l周内消失，随访1个月无复发，复查外周异常淋巴细胞恢复正常，或治疗前后异常淋巴分类有差异(P<0．05)者为显效，l3例；服药24--72小时内体温逐渐稳定，史疹咳嗽症状改善，淋巴结在l～2周期阚消散，或上述诸症在1个月内复发，复查外周血异常淋巴细胞可有减少，但仍>10％，或治疗前后异常淋巴细胞分类无差异(Jj>0．05)者为有效，27例；服药72小时后体温才降至正常，皮疹、咳嗽好转，两周后淋巴结肿大仍无改善，1个月内复发不止1次或复发时病情更重，且外周血异常淋巴细胞分娄无改善者为无效，5例。总有效率为88．89％。2讨论传染性单桉细胞增多综台症的致病源：主要由EB病毒感染引起(JL童期占60％)，其它如巨细胞病毒，人类B——热带淋巴病毒等亦可致病，但后者嗜异性抗体阴性。故抗生紊治疗无效，常用抗病毒药，如阿昔罗韦、干扰素，亦无临床疗效该病发热可持续2周，可有病情反复。80％患儿有发热，咽痛，颈后淋巴结肿大三联征；5％患儿有皮疹。大部分患儿在4岁以下。与本文资料结果相近。笔者认为该病虽病起外感，但里热炽盛为主要证候特点：病起身热不已，无汗，烦渴，或rn舌生疮，咽痈，或便结，或胃热发斑，或干咳不已，舌红，苔黄或厚腻，脉数或指纹紫过风关。故治宜表里双解。凉膈散源于(和剂局方)，功在泄火通便，清上泄下，用于上中两焦热邪炽盛。本方以连翘、淡竹叶、栀子清膈中郁热，黄芩、金银花清泄营分热邪，因病在暑月，故以香薷清宣发汗，青蒿、板蓝根清宣暑邪,[link widoczny dla zalogowanych]，复加大黄通腑凉血．釜底抽薪，使热邪无所依附．共奏清泄暑热之功现代医学研究表明：金银花、黄苓等药有抗病毒、消炎之功效，从而达到尽早改善症状，缩短病程，减少复发的治疗目的
More articles related to topics：

[link widoczny dla zalogowanych]

[link widoczny dla zalogowanych]

[link widoczny dla zalogowanych]