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Wysłany: Czw 14:22, 24 Lut 2011 Temat postu: true religion 中药治ூ |
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中药治疗传染性单核细胞增多综合症45例
001)05—0022—0l传染性单桉细胞增多综台症是一种单棱——巨噬细胞系统急性增生性传染病,小儿期常见,true religion,特征为发热、咽喉炎、淋巴结炎及肝脾肿大,血液现大量异常淋巴细胞。该病通过密切接触传染。西医对本病无特效治疗,只能一般治疗:笔者以中医药疗法治疗45例门诊及住院患儿,mbt italia,取得良好疗效,总有效率88.89%。1临床资料L.1病例资料2000年6月--2000年9月共收治5l例该病患儿,其后失访6例,剩亲45例患儿中男25例,女2O例;年龄分布7个月~】(J岁,平均2.43岁,其中7个月~1岁8例,ghd glätteisen,1~3岁2l例,3岁上l6例;就诊时发热起病者28例,皮疹6例,咳嗽6倒;全部患儿均有不同程度颌下淋巴结肿大,伴肝肿大者l5侧,异常淋巴细胞在10%~19%者23例,20%~29%闻l4例,超过30%者8例;舌红赤者38例,苔厚者39倒,苔黄者29例,苔白腻者l5倒;指纹紫过风关者l9例,脉浮数者7例,UGG España,脉滑者9例;便结者36侧,呕吐者24例,口疮者l9倒;无l例肺部听诊异常。1.2诊断标准参照(儿科病诊断标准与治疗方案)(林峰,陈永洲.天津科学技术出版杜1990年)。症状和体征:发热、咽喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大;外周血异常淋巴细胞占总数10%上。l3治疗方法根据病情,西药予液体疗法及对症治疗;若患儿体温(腋下)升至38.51C,给予退热治疗。中药以凉膈散为基础方加减治疗:大黄、香薷各6,黄芩、连翘、盒银花各9,淡竹叶、栀于各12g,青蒿、板蓝根各15g,蚤休6g。随证加减:皮疹加用荆芥、防风各6g;咳嗽加用杏仁6,紫蔸12g。14疗效标准及结果作者单位:434000湖北省剩州市中医院服药后24小时内,体温降至正常,不需服退热药或皮疹、咳嗽症状消失,淋巴结随后l周内消失,随访1个月无复发,复查外周异常淋巴细胞恢复正常,或治疗前后异常淋巴分类有差异(P<0.05)者为显效,l3例;服药24--72小时内体温逐渐稳定,史疹咳嗽症状改善,淋巴结在l~2周期阚消散,或上述诸症在1个月内复发,复查外周血异常淋巴细胞可有减少,但仍>10%,或治疗前后异常淋巴细胞分类无差异(Jj>0.05)者为有效,27例;服药72小时后体温才降至正常,皮疹、咳嗽好转,两周后淋巴结肿大仍无改善,1个月内复发不止1次或复发时病情更重,且外周血异常淋巴细胞分娄无改善者为无效,5例。总有效率为88.89%。2讨论传染性单桉细胞增多综台症的致病源:主要由EB病毒感染引起(JL童期占60%),其它如巨细胞病毒,人类B——热带淋巴病毒等亦可致病,但后者嗜异性抗体阴性。故抗生紊治疗无效,常用抗病毒药,如阿昔罗韦、干扰素,亦无临床疗效该病发热可持续2周,可有病情反复。80%患儿有发热,咽痛,颈后淋巴结肿大三联征;5%患儿有皮疹。大部分患儿在4岁以下。与本文资料结果相近。笔者认为该病虽病起外感,但里热炽盛为主要证候特点:病起身热不已,无汗,烦渴,或rn舌生疮,咽痈,或便结,或胃热发斑,或干咳不已,舌红,苔黄或厚腻,脉数或指纹紫过风关。故治宜表里双解。凉膈散源于(和剂局方),功在泄火通便,清上泄下,用于上中两焦热邪炽盛。本方以连翘、淡竹叶、栀子清膈中郁热,黄芩、金银花清泄营分热邪,因病在暑月,故以香薷清宣发汗,青蒿、板蓝根清宣暑邪,GHD glätteisen günstig,复加大黄通腑凉血.釜底抽薪,使热邪无所依附.共奏清泄暑热之功现代医学研究表明:金银花、黄苓等药有抗病毒、消炎之功效,从而达到尽早改善症状,缩短病程,减少复发的治疗目的
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